帯津良一
西洋医学だけでなく、さまざまな療法でがんに立ち向かい、人間をまるごととらえるホリスティック医学を提唱する帯津良一（おびつ・りょういち）氏。死ぬまでボケない「健脳」養生法を説く。今回のテーマは「認知症と肥満との関係」。
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【ポイント】
（1）肥満診断法に使われるのがBMI
（2）中年・前期高齢者と後期高齢者でリスクが違う
（3）後期高齢者は肥満になってもかまわない
肥満を辞書でひくと、「こえふとること」（広辞苑）とあります。その通りですよね（笑）。でも、もう少し肥満について具体的に語るとしたら、脂肪過多症という言い方があります。つまり脂肪が多すぎて、こえふとってしまうというわけです。
ところがこの身体の脂肪量を簡単に測定する方法というのは、確立されていません。
そこで、西洋医学では便宜的な肥満診断法が使われます。身長と体重、脂肪量の関係を統計学的に割り出して、肥満度を求めるようにしているのです。
体重（kg）を身長（m）の二乗で割って数値を出します。この値はBMI（Body Mass Index）といわれるもので、肥満度の指標となります。BMIが25.0以上のときに肥満と判定されるのです。
私の場合、体重68キロ（若い時より5キロ減少）、身長157センチ（若い時より3センチ減少）なので、BMIは27.5ということになります。肥満ではありますが、わずかなオーバーです。チョイメタといわれる部類でしょうか。
さて、このBMIと認知症の関係が研究されているのです。結論から言えば、中年と前期高齢者については、肥満によって認知症のリスクが高まるが、後期高齢者については、逆にBMIが低いと認知症のリスクが高まるというのです。
中年とは40歳前後、前期高齢者は65歳から74歳までです。この年代で調査したところ、BMIが30.0以上の肥満者は認知症のリスクが74％高まり、BMIが25.0から29.9でも、35％リスクが上がるというのです。一方、後期高齢者の場合は、BMIが低いことが認知症につながるというのです。
帯津良一
帯津良一（おびつ・りょういち）／1936年生まれ。東京大学医学部卒。帯津三敬病院名誉院長。人間をまるごととらえるホリスティック医学を提唱。「貝原益軒 養生訓 最後まで生きる極意」（朝日新聞出版）など著書多数。本誌連載をまとめた「ボケないヒント」（祥伝社黄金文庫）が発売中
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