中央アルプスと御嶽山に挟まれた長野県南西部の木曽地域。ここでは介護事業者の撤退、縮小などが相次いでいる。背景にあるのは全体の人口減少と高齢者人口の減少だ。地域の高齢者人口は、15年に1万1200人とピークを迎え、その後減少に転じている。
訪問介護事業を運営する木曽農協では、常勤のスタッフ2人のうち、1人が退職することになり、代わりを見つけることができなかったため、事業所を16年に休業した。利用者が点在していたことも要因の一つだった。担当者はこう語る。
「働き手の数が減っており、人手を確保することができなかった。事業所は木曽の中心にあるが、一番遠い所だと、行くだけで車で1時間半もかかる。採算面でも厳しかった」
この地域では通所介護サービスも、撤退や規模縮小という事態が生じている。
ある役場関係者はこう語る。
「事業所がなくなるということは、利用者にとっては選択肢が減り、希望したサービスが受けられないことになる。介護の空白地帯が増える懸念もある。どの事業者も努力してくれてはいるが、抜本的な解決策はいまのところありません」
今後、人口約2万8千人の二宮町(神奈川県)や約2万4千人の美浜町(愛知県)など、都市圏を含め、多くの地域で訪問介護事業者の撤退が起こる可能性がある【表4】。
【表4】訪問介護事業
都道府県 市区町村 総人口
2015年/2040年
北海道 森町 15,946/7,970
青森県 板柳町 13,935/7,521
岩手県 岩手町 13,692/7,629
山形県 遊佐町 14,207/8,089
群馬県 東吾妻町 14,033/7,448
埼玉県 小川町 31,178/20,263
松伏町 30,061/22,481
千葉県 横芝光町 23,762/16,750
神奈川県 二宮町 28,378/19,875
湯河原町 25,026/15,341
石川県 珠洲市 14,625/7,215
長野県 木曽町 11,826/7,260
岐阜県 下呂市 33,585/20,834
海津市 35,206/21,010
愛知県 美浜町 23,575/14,992
三重県 東員町 25,344/20,209
明和町 22,586/18,708
兵庫県 朝来市 30,805/21,535
宍粟市 37,773/22,350
奈良県 五條市 30,997/15,938
宇陀市 31,105/16,675
山口県 周防大島町 17,199/8,346
高知県 土佐清水市 13,778/6,956
熊本県 山都町 15,149/7,711
鹿児島県 垂水市 15,520/8,250
終(つい)のすみかとして利用される有料老人ホームも、訪問介護事業所と同様のことが起こり得る。人口約5万8千人の福生市(東京都)や約6万7千人の天理市(奈良県)などの名前も挙がる【表5】。
【表5】有料老人ホーム
都道府県 市区町村 総人口
2015年/2040年
青森県 むつ市 58,493/41,637
岩手県 宮古市 56,676/37,441
宮城県 気仙沼市 64,988/38,305
秋田県 能代市 54,730/31,757
埼玉県 秩父市 63,555/44,719
北本市 67,409/51,243
千葉県 八街市 70,734/49,970
香取市 77,499/48,873
東京都 福生市 58,395/39,088
羽村市 55,833/43,799
神奈川県 逗子市 57,425/47,009
新潟県 村上市 62,442/40,758
岐阜県 土岐市 57,827/42,143
愛知県 愛西市 63,088/46,481
大阪府 柏原市 71,112/48,069
泉南市 62,438/47,317
奈良県 大和高田市 64,817/41,675
天理市 67,398/52,425
岡山県 玉野市 60,736/39,975
広島県 三次市 53,615/39,475
香川県 観音寺市 59,409/41,504
福岡県 八女市 64,408/42,369
大分県 宇佐市 56,258/40,636
宮崎県 日南市 54,090/35,285
鹿児島県 出水市 53,758/41,270
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