![特にかかわりたくないと思うがんは?(AERA 2018年2月12日号より)](https://aeradot.ismcdn.jp/mwimgs/8/e/620mw/img_8edf2ac2fbe83f850d4c42e38a257f0657102.jpg)
![自分が4期のがんと診断されたら、どんな治療法を選択しますか?(AERA 2018年2月121日号より)](https://aeradot.ismcdn.jp/mwimgs/3/9/620mw/img_39ba7725ef25a2c5abb2b65ea55dd5ab59514.jpg)
がんは進行具合によって1~4期に分類される。自分が最も進行している4期のがんになったら、現役医師たちはどんな治療法を選択するのか。20代から60代までのがんの診療経験のある現役医師553人にアンケートで聞いた。
手術、化学療法(抗がん剤)、放射線治療、放射線と化学療法の併用……。医師たちに選んでもらったところ、トップに来たのは意外にも心身の苦痛を和らげる緩和ケアだった。
膵臓(すいぞう)がんの場合、その割合は56%にのぼる。理由はこうだ。
「効く薬がないから」「痛いのはいや」「治療がしんどい」「現時点で有効な治療手段がない」「治る見込みがないなら、好きに過ごしたい」
化学療法(抗がん剤)を選んだ人は16%で、理由はこう。
「一度やってみて、副作用と効果を見たい」「劇的に効くこともある」「新薬開発が著しいから」「一応試して、そのあと緩和ケア」
放射線と化学療法の併用を選んだ人は15%。
「最善は尽くす」「可能性は低いが、生存できるかもしれない」「できるだけ長生きしたい」「標準治療はやるつもり」
手術はわずか8%だった。
「ダメもとで」「取れるものは取る」「根治したい」「子どもがいるので」「闘ってみたい」──。
1月下旬、AERAは医師専用コミュニティーサイト「MedPeer(メドピア)」の協力のもと、がん診療経験のある現役医師を対象にがんに関するアンケート
を実施。20代から60代まで全国の男女553人の現役医師から回答が得られた。
医師たちに、特にかかりたくないがんを尋ねたところ、3期・4期では膵臓がんを筆頭に、肺がん、食道がん、咽頭(いんとう)がん・喉頭(こうとう)がん、脳腫瘍などが続いた。
メドピア代表の石見陽医師は、「医師も当然どのがんにもかかりたくないと思いますよ」と前置きしたうえで、こう分析する。
「予後が悪い、治療が難しい、痛みなど症状の負担が大きい、罹患(りかん)や治療の過程で機能の損失や見た目の問題があるなど、ADL(日常生活動作)やQOL(生活の質)を損なうと言われるがんが上位に来た印象です」