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大きな病気やけがをしたことがなければ、病院や病院のかかり方について詳しくない、という人がほとんどでしょう。好評発売中の週刊朝日ムック『いい病院2022』（朝日新聞出版）では、「紹介状ってどこに頼めばいいの？」「セカンドオピニオンは、主治医に黙って受けられる？」など、病院に関する素朴な疑問について答えています。回答してくれたのは、倉敷中央病院院長の山形専医師と聖路加国際病院相談支援センターの橋本久美子看護師です。
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疑問1：病院を受診するとき「紹介状が必要」な場合ってどんなとき？ どこに頼めばいいの？
回答：
紹介状（正式名：診療情報提供書）が必要になるのは、特定機能病院（大学病院やがんセンターなど、高度な医療を提供し、研究開発をおこなっている病院）や病床数200以上の大きな病院を受診する場合です。
紹介状は通常、かかりつけ医（自宅の近くにある診療所やクリニックなどの医師）に申し込み、作成してもらいます。紹介状には患者の基本情報（氏名、生年月日、住所など）、紹介する目的、診断名、現在の症状、治療経過などのほかに、検査データなども添付されます。
より詳しい検査や専門的な治療のために、かかりつけ医から設備のそろった病院に移るときや、転居などで転院しなければならないときなどは、紹介状を準備して臨みましょう。
緊急の場合を除き、数日から1週間程度で用意されることが多いようです。「診療情報提供料」がかかりますが、保険適用となるため、3割負担で750円です（2022年2月現在）。
■紹介状がなくても、5000円程度支払えば診てもらえることも
例えば最初から大きな病院を受診したいというような場合は、紹介状を持参しなくても診てもらえる病院もあります。
しかしその場合は、初診料とは別に5000円程度（病院によって異なる）の「初診時選定療養費」が必要になります。
疑問2：病院によって治療の内容は違うの？ 最新治療を受けたいときは、どこに行けば受けられる？
鈴木おさむ
北原みのり
廣津留すみれ
